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做试管治疗,为何会在养囊的过程中损失胚胎?

作者:梦美生命 来源:原创 发表日期:2024/1/10 17:14:57 浏览量:169

在美国试管婴儿周期中,将受精卵体外培育成囊胚是成功实施三代试管技术的基础条件,只有细胞数目多、结构清晰稳定、活力顽强的囊胚养成,才能实现对囊胚外围细胞层部分的安全提取,以运用三代试管PGS/PGD技术进行基因检测,淘汰存在染色体异常和携带不良基因突变的囊胚,选择健康囊胚来移植,保障母体健康妊娠和胎儿优生质量。同时和传统试管选择的早期胚胎移植不同,囊胚的着床率也得到很大的提升,仅需单颗健康囊胚的移植便可保障有很高的着床率,完全杜绝了传统试管的减胎流产术或多胎妊娠的风险。

囊胚培育

但是在赴美试管的过程中,很多客户会有关于囊胚培育过程会导致胚胎损失的担忧,通常囊胚养成的数目要比取卵数目、受精卵数目、早期胚胎的数目等少,这是为何呢?

美国试管专家

美国HRC专家解答,囊胚体外培育的过程相当于一个自然的优胜劣汰的过程,那些因卵子、精子质量不佳,或是存在染色体异常或基因不良突变的受精卵很难存活至第五,第六天的囊胚阶段,多会在三天早期胚胎发育至囊胚的过程中发生自然的凋亡。同时养成囊胚的数目和质量等,也和所选医院的硬件实力、实验室条件、胚胎培养师的经验和技术都相关,这些外在因素也决定了有多少囊胚的培育成功。

何为囊胚?囊胚的发育过程?

囊胚(blastula)指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎,囊胚中所有细胞都没有开始分化,这个阶段之后胚胎开始出现分化。经过卵裂,受精卵被分割成很多小细胞,这些由小细胞组成的中空球形体称为囊胚。

囊胚的发育形成过程:卵子受精-卵裂-细胞增生等几个阶段。具体如下:

囊胚培育

第1天:(受精前)获得成熟卵子后,美国专家会对卵子进行观察和对卵子做前培育,淘汰一些发育未成熟或是成熟过度老化的,以及质量差的卵子;之后再运用ICSI单精子注射技术将单条经过洗涤优选的健康精子注射到卵子内,实现99%的受精率。卵子受精完成后,通常在24小时内就会发生卵裂,一分为二。

第2天:约48小时内会继续分裂成4细胞的卵裂期胚胎。

第3天:约72小时形成8—12个细胞的早期胚胎,也就是传统试管多选择移植胚胎的阶段,此时早期胚胎数目成倍数增加,通过胚胎外观形态学来进行选择,那些看起来数目较多、细胞分泌均衡、细胞DNA碎片率相对少的早期胚胎进行移植,但是此时早期胚胎的发育阶段和子宫内膜容受性不一致,移植后需要7—10天才能完成着床,以致移植后发生胚胎脱落、游离异位妊娠的概率增加,着床率仅为30%—40%,因此医生多会选择2—3个早期胚胎同时进行移植,来帮助提高着床率。此外,仅通对过发育过程和外表观察,医生对早期胚胎的内部遗传物质是否正常不得而知,若是移植了存在染色体异常或是携带不良基因突变的胚胎,将会发生胎停育、流产、胎儿发育畸形、出生缺陷或罹患遗传性疾病等不良妊娠结局。

第4天:约96小时,早期胚胎开始高速分化,形成桑葚胚 (Morula) 。

第5天和第6天:形成数目上百、有囊胚腔,细胞结构清晰分化为主核细胞团(未来发育成胎儿)和外围细胞层(未来发育成胎盘和脐带等部分),生命力顽强的囊胚阶段。同时此时囊胚已经分化出滋养层细胞,和子宫内膜的容受性一致,移植后能够快速侵入子宫内膜而实现着床的成功。同时通过对囊胚外围细胞层的安全提取后,便可实施美国三代试管PGS/PGD技术的基因检测,实现孕前优生干预目的。

美国第三代试管婴儿技术

到此,我们可以了解到,养囊是一个“过五关斩六将的过程 ” ,通过卵子挑选、卵子受精、早期胚胎培育、囊胚培育、囊胚移植前基因检测等环节的优胜劣汰选择后,客户获得的健康囊胚可供移植数目肯定会有一定的损失,但这是美国三代试管帮助我们规避不良妊娠结局,保障母体健康妊娠和胎儿优生质量的付出机制,这部分的“得失”是我们应该坦然接受和乐观面对的。

胚胎实验室

同时,美国HRC拥有四所经美国CLIA/CAP 双级认证的高端实验室条件和超过25年丰富临床经验的胚胎学专家来保驾护航,可以打造过度接近母体子宫内环境的体外受精卵培育至囊胚的有利条件,大大提高囊胚养成率,也将外界因素和人工干扰囊胚养成的因素大大缩小,几乎可以忽略不计。所以,养囊收获的数目为多少,试管客户的关注点应该是放在自身的生育年龄、备孕期调理来提高精卵质量上面来,这样才能帮助我们收获更多健康囊胚来实现健康生育夙愿。

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