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发生过胎儿水肿,赴美做试管能化解吗?

作者:梦美生命 来源:原创 发表日期:2025/5/23 17:16:01 浏览量:14

胎儿水肿表现为胎儿全身软组织高度水肿,胸腔和腹腔大量液体积聚,心肝脾增大。胎儿水肿,是一种极易致死的胎儿异常情况。即便胎儿勉强幸存,出生后也可能出现溶血、核黄疸等严重症状。

胎儿水肿

胎儿水肿的成因复杂,总的来说,可分为免疫性因素和非免疫性因素两大类。

1、免疫性因素

免疫性胎儿水肿主要源于母婴血型不合。当母亲与胎儿的血型不匹配时,母亲的免疫系统会将胎儿的红细胞识别为外来的侵略者,进而产生抗体来攻击这些红细胞。

母婴血型不合

以Rh血型不合为例,如果母亲是Rh阴性血,而胎儿是Rh阳性血(通常来自父亲),在怀孕时,胎儿的Rh阳性红细胞可能会在分娩过程中少量进入母亲血液循环,刺激母亲的免疫系统产生抗Rh抗体。若母亲再次怀孕且胎儿依然是Rh阳性血,母亲体内已经存在的抗Rh抗体就会通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿的红细胞结合并使其破裂,引发胎儿溶血性贫血。随着贫血情况的加重,心脏功能衰竭,血管内的液体渗出到周围组织,就会导致胎儿水肿。

2、非免疫性因素

非免疫性因素导致的胎儿水肿成因更为复杂,涉及多个方面。

唐氏综合征

染色体异常:唐氏综合征(21 - 三体综合征)、爱德华兹综合征(18 - 三体综合征)等染色体疾病,会导致胎儿多个器官和系统发育异常,身体的生理平衡被打破,进而引发水肿。

宫内感染:当母亲感染了某些病毒,如细小病毒B19、风疹病毒、巨细胞病毒等,这些病毒就有可能穿过胎盘感染胎儿。病毒入侵后,会在胎儿体内引发炎症反应,破坏胎儿的组织和器官,导致其功能受损。

除了上述因素外,双胎输血综合征也可能导致胎儿水肿。在双胎妊娠中,如果两个胎儿之间的胎盘血管异常吻合,就会出现血液从一个胎儿(供血儿)流向另一个胎儿(受血儿)的情况。供血儿会由于失血而出现贫血、生长发育迟缓等情况,受血儿则会因为血量过多、心脏负担过重,引发心力衰竭和水肿。

双胎输血综合征

综上,因免疫性因素、染色体异常等导致的胎儿水肿有极大概率会再次发生。而美国试管婴儿的基因检测技术则可对囊胚进行筛选,从而帮助实现健康生育。

PGS主要针对胚胎的23对染色体进行全面筛查。它能够精准地检测出染色体的数目是否异常,以及染色体的结构是否存在缺失、倒置、易位等问题。通过 PGS 筛查,可以提前发现胚胎是否存在染色体异常,从而避免将这些异常胚胎植入母体,大大降低因染色体异常导致的胎儿水肿风险。

美国第三代试管婴儿技术

PGD专门针对已知的单基因遗传病进行检测。它可以对胚胎的特定基因突变点进行检测,判断胚胎是否携带导致单基因遗传病的基因,可在一定程度上预防因单基因遗传病引发的胎儿水肿等问题。

在实际操作中,锦欣国际(梦美生命)美国HRC-Fertility生殖医疗中心专家会在胚胎发育到第5 - 6天形成囊胚时,从囊胚的外滋养层细胞中提取少量细胞进行PGS/PGD检测。此时的囊胚细胞分化明显,外滋养层细胞将来会发育成胎盘,提取这些细胞不会对胎儿的主体发育造成影响。经过基因筛查诊断后,专家会挑选出健康的囊胚进行移植,从源头上保障胎儿的健康,为避免胎儿水肿等问题奠定坚实基础。

囊胚移植

在囊胚移植时,专家会进行单囊移植,从而规避因双胎输血综合征导致的胎儿水肿。囊胚由一百多个全能细胞组成,形态结构非常稳定、生命力更加旺盛且发育潜能强。此外,囊胚符合女性的子宫生理状态,将其植入后能够与子宫内膜呈现同步趋势,易继续生长发育。囊胚植入后,专家还会根据女性的情况注射适量天然的黄体酮或HCG,帮助囊胚着床,维持健康妊娠。

营养均衡

在孕期保健方面,专家强调,孕妇要保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,避免因宫内感染导致胎儿水肿。同时,女性要合理饮食,保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养素,避免食用过多高盐、高糖、高脂肪的食物,以预防妊娠期高血压、糖尿病等疾病的发生。孕妇还应定期进行产检,密切关注胎儿的发育情况。通过这些检查可以及时发现胎儿是否存在异常,如胎儿水肿、先天性心脏病等,并采取相应的治疗措施。

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