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反复助孕失败?美国试管专家格迪尔医生为您进行1对1答疑
美国HRC Fertility生殖医疗集团的沙欣·格迪尔医生从事辅助生殖临床二十余年,接诊过来自全球各地的疑难病例,其中相当一部分女性已经历了两到三次甚至更多周期的失败。格迪尔医生表示,反复助孕失败从来不是单一环节的塌陷,而是一条链条上多个肉眼不易察觉的节点同时出了问题。

胚胎层面的隐形染色体问题:
很多女性拿着第三天卵裂期胚胎的报告单,认为胚胎评分不错、细胞数也够,移植后却不着床,或者着床后很快停育。格迪尔医生指出,卵裂期胚胎的形态学评分与胚胎后续发育潜能之间,存在相当大的误判空间。第三天看上去轮廓清晰、卵裂球均匀的胚胎,到了囊胚阶段可能会因染色体嵌合或整倍体异常而停止发育;反过来,形态略差的胚胎,染色体却完全正常,就能够健康着床。

为了保障试管成功率,HRC专家会先进行囊胚培育,而后在移植前对其进行基因检测。与早期胚胎相比,囊胚结构和形态上已经相当稳定、成熟,活性和生命力更强,更适合移植。且囊胚的外围细胞和内围细胞分化很明显,HRC专家能在保证内围细胞完好无损的情况下精准提取外围细胞做成切片,然后进行基因检测,从而准确剔除不健康的囊胚,保证移植囊胚的质量。

美国第三代试管婴儿技术可全面筛查囊胚的染色体数目与结构,判断是否存在染色体缺失、易位、重复、倒置等异常情况;并针对基因突变点进行检测,诊断是否携带遗传缺陷基因或可能导致特定疾病发生的基因突变,真正做到孕前的优生把控。
实验室培养环境的隐性损耗:

取卵数量不少、受精率也尚可,但到囊胚阶段可用胚胎却突然变少,这是另一个高频出现的问题。格迪尔医生强调,囊胚培养不是简单地把胚胎多放两天,而是对实验室培养系统的全面考验。培养液的成分、培养箱的气体浓度、温度的波动范围,任何一个环节的偏差,都影响囊胚形成率。

美国HRC实验室采用的是时差培养系统,胚胎从受精后到囊胚形成的全程不需要被拿出培养箱,系统会自动拍摄胚胎发育过程,专家可在不干扰胚胎发育环境的前提下,回溯胚胎每一次卵裂的时序、碎片化的分布、囊胚腔扩张的节奏。胚胎在体外培养的每一步都处于恒温、恒气体浓度的封闭环境里,不会因反复开关培养箱门而经历温度震荡。专家也可基于完整的发育动力学轨迹,来判断哪一枚属于优质囊胚。
内膜容受性被高估:

促排结束后,女性的子宫内膜容受性与内分泌水平等可能会因药物刺激而发生暂时的失衡。若此时直接将胚胎植入母体子宫,可能导致胚胎着床失败。此外,异常的激素水平,如高雄激素血症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等,都可能会影响胚胎的着床。

对此,HRC专家将在取卵后通过宫腔镜观察女性宫腔的形态,查看其是否存在子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等病变,并作出相应的处理。同时,专家会指导女性通过适量的药物调整激素水平,使子宫内膜厚度达到正常的范围(8mm-12mm),并在子宫内血流丰富、细胞分裂良好以及无其它疾病时,再将健康的囊胚植入子宫内合适的位置,使之顺利着床,提高妊娠率。
一对一复盘,格迪尔医生现场答疑

格迪尔医生表示:反复失败的家庭需要的不是一个新的试管方案,而是把这一整条时间轴上的每一个节点重新算一遍:周期用了什么方案、取了多少颗卵、成熟率多少、受精方式是什么、第三天胚胎长什么样、囊胚养成了几枚、移植的是第几天的胚胎、内膜多厚、移植后第几天验血、HCG翻倍曲线如何、停药后多久来月经。把不合适节点一个个校正回来,下一个周期的成功率才会出现实质性的跳变,而不是在原地重复。

生育需求者可携带既往所有的激素化验单、B超单、胚胎培养记录、手术记录等参会,格迪尔专家会为您进行针对性分析,并定制适配的试管方案。拨打报名电话155 0121 7090(微信同号),锦欣国际(梦美生命)会为您安排专属接待团队,为您对接参会信息。
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